Краткосрочная терапия андрогеновой депривацией имеет долгосрочный эффект
Отсрочка развития заболевания длиной в 8 лет
Целью терапии андрогеновой депривацией является снижение уровня мужских половых гормонов, которые вызывают разрастание раковой опухоли простаты.
Долгосрочное гормональное подавление продолжительностью в 2 и более лет связана с повышением выживаемости у пациентов с раком простаты, которых лечили радиацией, с большим риском вследствие высокой опухолевой нагрузки, повышенного уровня простат-специфического антигена (ПСА) или прочих специфических индикаторов.
Однако долгосрочная терапия андрогеновой депривацией также связана с повышенным риском остеопороза, диабета и прочих проблем со здоровьем.
Для того, чтобы сравнить и оценить риски и преимущества краткосрочной терапии андрогеновой депривацией, учёные исследовали 456 мужчин пожилого возраста с повышенным риском рака простаты в течение 13 лет.
Приблизительно половина из них проходила терапию андрогеновой депривацией в течение 4 месяцев перед началом и во время радиационной терапии. Остальные пациенты лечились только при помощи радиации.
Приблизительно через 5 лет у 40 % пациентов, которых лечили только при помощи радиации, онкологическое заболевание перебрасывалось на кости. Для сравнения, у людей, которых лечили с помощью радиации и андрогеновой депривации, на этот же процесс ушло сразу на 8 лет больше.
За 10 лет было отмечено сниженное число летальных исходов у пациентов с раком простаты, которые проходили терапию андрогеновой депривации. Одновременно, у этих мужчин через 10 лет чаще всего вообще не наблюдалось явных признаков наличия заболевания.
Летальные исходы вследствие онкологических заболеваний появлялись у 12,5 % пациентов с терапией андрогеновой депривации, в сравнении с 9,1 % у пациентов, которых лечили только ралиацией; разница носит случайный характер.
«Мужчины, проходившие гормональную терапию, на 25 % чаще выживали после обозначенного периода в 10 лет».
Открытия подтверждают долгосрочные преимущества краткосрочной терапии андрогеновой депривацией в комбинации с радиацией.
«Даже когда терапия андрогеновой депривацией используется только в течение 4 месяцев, положительный эффект от неё и радиации может сохраняться в течение нескольких лет».
Для пациентов с очень высокой степенью риска заболевания рекомендуется 2 – 3 года терапии андрогеновой депривацией. Для пациентов же с более умеренным риском более адекватной может быть краткосрочная гормональная терапия.
Поделиться:
